专家谈避孕与人工流产，如何保护再孕能力

专家介绍：
　　单桂荣，副主任医师，北京玛丽妇婴医院妇科(相关咨询 相关内容)专家，三十余年的妇产科(相关咨询 相关内容)临床经验，任三甲医院妇产科主任，创建该院“爱婴医院”，是围产妇、围产儿保健质量评估鉴定专家协作组成员。以现代微创技术手段，使用各种电子设备诊治内、外生殖道疾病。用中西医结合疗法治疗妊娠期合并症，功能失调性子宫出血，更年期综合征以及中老年期心理疾患。手术治疗子宫、卵巢疾患、处女膜修复、软产道新旧损伤的修复、异位妊娠、无痛人流、药物流产及中晚期引产等。在中国医科大学附属医院工作过程中发表省部级妇科、产科及计划生育学科论文共16篇。两次荣获省级妇产科学术奖项。

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　　2月20日晚上7：00-9：00，受三九健康网邀请，北京玛丽妇婴医院教授单桂荣做客三九，就“避孕与人工流产，如何保护再孕能力”的问题向网友进行了咨询解答。

　　主持人：女性朋友，大家好！今天很高兴我们请来了北京玛丽妇婴医院妇科首席专家善桂荣教授做客我们的专家在线。我们今天讨论的话题是《避孕与人工流产，如何保护再孕能力》。单教授，您好！

　　单桂荣教授：主持人好！女性朋友们，大家好。现在女性朋友越来越爱惜自己的身体健康，当遇到意外怀孕的时候，人工流产就成为避孕失败后一种迫不得已的补救措施，其对自身健康会产生不利影响。女性朋友的一生中有20多年的时间需要避孕，避孕好不好是直接关系到自己的身体健康和家庭幸福的大事。为了达到不做或尽量不做人工流产，一是要坚持避孕，二是在医生的指导下选择适合自己使用的且可靠的避孕方法，以免造成不孕的后果，后悔也来不及。

　　主持人：现在都为年轻朋友居多，都是在不经意的情况下怀孕，她们根本还没有任何避孕的准备，那么如果在这种情况下怀孕了，您能告诉她们什么时候才是最佳的人流时间吗？

　　单桂荣教授：这些女性在妊娠10周以内做人工流产最为适宜。因为人工流产手术越早就越简单、越安全；反之，手术就复杂，手术后康复时间也就慢。常用的早期人工流产手术有吸宫术(负压吸引术)和钳刮术两种。前者适用于10周以内的妊娠妇女，后者适用于10-14周的妊娠妇女。妊娠10周以内子宫不太大；胎儿和胎盘尚未形成，一般不需要扩张子宫颈，很容易将胎块组织吸出；手术中反应轻；出血少，手术时间短，术后休息1-2小时就可以回家，恢复也很快，对身体影响小。妊娠10-14周时，因胚胎逐渐长大，胎盘已经形成，子宫也随着长大，这时做人工流产不宜用简单的吸宫术，而需要采用钳刮人工流产。该手术难度大，出血多，恢复也比较慢，对身体有一定影响。妊娠超过了14周就不能作上述两种人工流产，而需要住院作引产手术，这样更增加了孕妇的痛苦和手术的危险性。因此，需要作人工流产的女性朋友，应尽量争取在妊娠10周以内，以减轻流产者的痛苦。

　　主持人：那么我代表感兴趣的网友问一下单教授，为什么说人流会引发不孕呢？

　　单桂荣教授：其实人流的过程，好比挠西瓜瓤，医生根据临床经验进行操作判断是否刮净，如果刮浅了，可能因为没有刮净而出血，会造成二次刮宫。刮深了，又会难免因刮宫过度、造成子宫内膜的创伤，破坏子宫的功能。一次刮宫，尤其是多次刮宫导致的宫腔粘连、宫颈粘连，都会造成不孕症。子宫内膜，是受精卵子的着床层，如种子发芽生长的天然土壤，刮宫的结果正是破坏了这个功能层。反复刮宫，就丧失了适合种子生长的松软土壤，再想怀孕，就会如同把种子撒在了水泥地板上一样。所以说女性朋友在需要人流的时候，一定要找那些比较有经验的医生，还有就是在发生性关系的时候做好有效避孕，尽量避免意外怀孕的发生，减少流产次数。

　　主持人：单教授，说了这么多，让我们来看一下网友提出的各种问题。

　　单桂荣教授：好的

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