（1）设计新乳头的位置：设计一个正常乳头的位置是手术成功的关键。术前取坐位或站立位，依据身高、胸廓尺寸、乳腺组织量、乳房下部皱襞线位置等来决定新乳头的位置。

　　（2）切口设计：①用透明胶片制作Wise标准模型画出乳头与锁骨中点的连线，将标准模型置于乳房表面，使模型中线与此线重合。以新乳头点为圆心，依照模型的圆孔，依次画出新乳晕圆周ABC模型底边线AD、BE、ED之间距应根据皮肤松弛程度而定，不必局限模型的角度，必要时可予以调整，以此两点能无张力地靠拢为宜，如过宽，乳房中央部位的皮肤将被切除过多，皮瓣缝合时张力过大，瘢痕明显，甚至难以愈合，且由于张力，乳腺组织被过度推向上部，基底部平坦、凹陷，不符合美学要求。如ED距离过窄，则皮肤将有水平方向的多余，乳房底部的中央部分会显示过于膨隆，乳腺呈横向过多。一般ECD角约为60°～135°。②画出乳房下皱襞FG，G点位于乳房下皱襞与腋前线交点，F点位于乳房下皱襞线与胸骨外侧缘交点，连接EG与DE，此两连线均为向下突出的弧线或S形曲线。Strömbeck提出EG与DF可用以下方法画出：用手将乳房向外及内方推动，可见乳房下部分向内及外方折入，使D、E点无张力地达乳房下皱襞线的中点，并同时画出内、外侧皮瓣的下缘及EG、DF，必要时予以调整。③翻转胶片模型，同法设计对侧切口。